000			02328 a a2200205 04500
001			14026
003
040			_a
100			_aMorgan, Lynn M.
245			_aLa Voluntad política y la participación de la comunidad en la atención de la salud primaria en Costa Rica / _cLynn M. Morgan
520			_aEste documento contiene una crítica al concepto de "voluntad política", refiriéndola al análisis de la experiencia de Costa Rica en cuanto a la participación de la comunidad en la salud entre 1973 y 1985. Asevera que, a pesar de un compromiso de largos años del Estado con los programas de bienestar social, Costa Rica no ha sido capaz de lograr una participación activa y sostenida en los programas gubernamentales de salud rural, parcialmente debido a los conflictos de los aspectos sobre su ejecución. Afirma que es muy poco probable que la "voluntad política" pueda tener éxito en países donde el compromiso del Estado con el bienestar social es menos obvio que en Costa Rica. En el trabajo se identifican tres problemas referentes al concepto de "voluntad política": 1.- enfocando países individuales, desplaza la atención de las agencias internacionales de salud, las que tan a menudo determinan las políticas de salud de un país pobre _a2.- implica que los Estados son entidades monolíticas, que abarcan coalisiones unificadas, en lugar de grupos competitivos involucrados en una lucha constante sobre las políticas _ay, 3.- desvía la mirada analítica de las desigualdades globales y de las relaciones de dependencia internacional que contribuyen a la pobreza y a la mala salud. Así, en vez de culpar a los países pobres por su supuesta "falta de voluntad política", las organizaciones internacionales para la salud deberían examinar cuáles factores las condujeron a rescindir su compromiso con la participación de la comunidad en la salud. Concluye que solo en su nivel más superficial puede la "voluntad política" explicar la experiencia de Costa Rica con la atención a la salud primaria. MB/MR
650			_aSALUD BASICA
650			_aPOLITICA DE SALUD
650			_aSALUD PUBLICA
650			_aPROGRAMAS SANITARIOS
650			_aBIENESTAR SOCIAL
650			_aPARTICIPACION SOCIAL
650			_aZONAS RURALES
650			_aORGANIZACIONES INTERNACIONALES
773			_gnúmero 19; páginas 5-23
999			_c32398 _d32398